Недомогание, незначительное повышение температуры тела, боль в мышцах, суставах и головная – все это признаки любого инфекционного заболевания. Но, если к вышеперечисленным симптомам добавить мелкую сыпь розовато-красного цвета – это краснуха.
Различают врожденную и приобретенную краснуху.Заражение этой болезнью во время беременности приводит к инфицированию плода и нарушениям внутриутробного развития (конгенитальный синдром). При инфицировании плода на стадии закладки органов и систем, у новорожденного обнаруживаются повреждения органов слуха и зрения, костей черепа и конечностей. При инфицировании плода на поздних стадиях – увеличение печени и селезенки, геморрагический синдром, признаки гепатита, пневмонии. Женщинам, заболевшим краснухой, до 12 недель беременности, предлагают сделать аборт по медицинским показаниям.
Приобретенная краснуха, вызванная вирусом рода Rubivirus – это острое инфекционное заболевание. Дети переносят заболевание гораздо легче, чем взрослые. Первые симптомы заражения болезнью проявляются довольно поздно – инкубационный период составляет от 11 до 24 дней.
Мелкие розовые пятна возникают сначала на лице, а затем распространяются по телу вниз. Элементы сыпи не сливаются, держатся до трех дней и исчезают, не деформируя кожу и не изменяя пигментацию, в отличие от кори. У четверти переболевших, краснуха протекала без высыпаний, сопровождалась увеличением заднешейных и затылочных лимфатических узлов (лимфаденопатия), незначительным повышением температуры, интоксикацией.
Краснуха протекает легко, а присоединение бактериологической инфекции крайне редко. Но, все же, есть осложнение, которое отражается, в основном, на женщинах. Это артрит, поражающий пальцы рук, коленные суставы и запястья. Развитие артрита происходит одновременно с развитием инфекционного заболевания, а период полного излечения от болезни костно-мышечной системы занимает несколько недель. Артрит при краснухе редко переходит в хроническое заболевание.
К другим осложнениям краснухи относятся воспаление легких, отиты, геморрагическая сыпь. Редкими тяжелыми осложнениями у взрослых являются энцефалит и энцефаломиелит, при которых летальность достигает 20-50%.
Дифференцировать диагноз «краснуха» достаточно сложно по внешним проявлениям болезни. Течение заболевания – с сыпью и лихорадкой – сходно с корью, аллергией, скарлатиной и рядом других заболеваний. Подтвердить диагноз можно с помощью РТГА (реакции торможения гемагглютинации) – методом идентификации вируса или выработанных к нему антител в сыворотке крови больного.
Однако, результаты вышеприведенных методов представляют ценность лишь для свершившегося факта заболевания, для подтверждения диагноза. Гораздо важнее определить врожденное заболевание у новорожденных. Для этого используют наборы для TORCH-инфекций.
Краснуха – вполне безобидное заболевание для детей, почти для всех взрослых. Уже через четыре-пять дней выздоровевшие возвращаются в коллектив. Но, краснуха очень опасна для беременных женщин. Существует комплекс инфекций под названием TORCH, для снижения вероятности заболеваний которыми, беременная женщина должна предпринимать профилактические меры или предварительно пройти курс вакцинации. К сведению, аббревиатура TORCH расшифровывается как: Т – токсоплазмоз, О – другие инфекции (хламидиоз, гонорея, гепатит А и В, гонококки), R – краснуха, C – цитомегаловирус, H – герпес.
Безопасным и перспективным методом профилактики, при котором антитела к инфекции в крови сохраняются не менее нескольких десятков лет, является вакцинация. Если уберечься от инфекции не удалось, то больные, как правило, лечатся дома. Госпитализация требуется в крайних случаях.