Трахеит – это воспаление в слизистой оболочке трахеи. Трахеит часто сопутствует воспалению в верхних дыхательных путях либо инфекционного, либо токсического, либо иного происхождения. Основной симптом — это кашель, усиливающийся особенно по утрам. Лечение — это ингаляции аэрозолей, а при хроническом течении — это климатотерапия.
Различают острый, а также хронический трахеит.
Первый редко бывает изолированным; как правило, он протекает вместе с острым ринитом либо фарингитом, либо ларингитом. Так, самой распространенной причиной острого трахеита признается вирусная инфекция, а реже стафилококк или стрептококк. Развитию трахеита способствуют также вдыхание сухого, холодного либо запыленного воздуха, либо раздражающих паров или газов. Морфологические изменения, протекающие в трахее в случае острого трахеита, характеризуются как отеком, так и инфильтрацией, плюс, гиперемией слизистой оболочки, причем на поверхности коей обнаруживается скопления слизи, а в ряде случаев (к примеру, при гриппе) — и точечные кровоизлияния.
Клиническая же картина острого трахеита, как правило, проявляется вслед за возникновением острого воспаления вышележащей части дыхательных путей. Самый характерный признак трахеита — это сухой кашель ночью и в особенности утром, плюс, приступы кашля в случае глубокого вдоха, смехе или плаче, при изменении температуры воздуха. В ходе и непосредственно после приступа кашля больным ощущается саднящая боль как в глотке, так и за грудиной, из-за чего больные стараются ограничивать дыхательные движения. В подобных случаях, особо у детей, дыхание неизбежно становится поверхностным, а также учащенным. Даже малое скопление мокроты в месте бифуркации трахеи вызывает снова очередной приступ сильного и судорожного кашля. В случае сопутствующего ларингита голос может измениться на хриплый. В случае перкуссии и аускультации у легких отклонений от допустимой нормы обычно не наблюдается. Общее состояние больного, как правило, страдает незначительно, а температура тела часто немного повышена, особо по вечерам; а у детей она даже может достигать 39 градусов. Мокрота вначале вязкая и слизистого характера, отходит довольно с трудом в малом количестве. Постепенно (начиная, как правило, с третьего-четвертого дня) она становится уже слизисто-гнойной и более обильной, отделяется намного легче: боль при приступах кашля становится менее выраженной.
Иногда вместе с трахеей болезненный воспалительный процесс захватывает и крупные бронхи, в итоге, клиническая картина приобретает уже характер трахеобронхита, в случае которого кашель намного более мучителен, плюс, постоянен нежели, чем при трахеите, а температура тела выше.
В случае аускультации легких в ранней стадии трахеобронхита прослушиваются сначала сухие, а позднее — незвучные влажные и мелко- или среднепузырчатые хрипы, которые рассеяны по обоим легким (главным образом, в области корня, а также нижних долей).
Самым частым осложнением Трахеита, а также трахеобронхита признается распространение воспалительного процесса далее на слизистую оболочку уже нижележащих дыхательных путей. Особо опасно развитие бронхопневмонии как в старческом возрасте, так и бронхиолита в детском.
Диагноз острого трахеита базируется на клинической картине, а также данных анамнеза, плюс, результатах осмотра трахеи при помощи ларингоскопа.
Лечение обязательно должно быть направлено, главным образом, на устранение причинных, а также способствующих возникновению трахеита неблагоприятных факторов. Больному назначаются горчичники, которые ставятся на грудную клетку, а при симптомах интоксикации либо распространении процесса далее на нижележащие части дыхательных путей — различные сульфаниламидные препараты или антибиотики.
просмотров 3,100