Лекарственные средства этой группы способствуют выделению мокроты из дыхательных путей, усиливая секрецию бронхиальных желез и одновременно с этим разжижая секрет. Вызывают перистальтическое сокращение бронхиальной мускулатуры или повышение активности мерцательного эпителия и обусловливают очищающее воздействие на бронхиальные пути.Применяют для лечения острых бронхитов во второй стадии, хронических бронхитов, бронхопневмоний, гнойных процессов в легких и др. В практике обычно сочетают разжижающий эффект первой группы (секретлитические средства) с освобождающим и возбуждающим активность эффектом этой группы.
Рвотные средства. Назначают как отхаркивающие средства в дозах примерно в 10 раз меньших, чем дозы, вызывающие рвоту. В малых дозах они вызывают только тошноту, что сопровождается перистальтическим сокращением бронхиальной мускулатуры и увеличением всех видов секреций (слюнной, потовой, и, специально, бронхиальной). Они вызывают длительную, но выносимую тошноту и одновременно обильнее выделение жидкого бронхиального секрета
Корень ипекакуаны (Б). Рвотный корень. Высушенные корни бразильского растения ипекакуаны. Содержит несколько алкалоидов, самые важные из которых зметин (до 1,5—2%; основное действующее вещество) и близкий к нему цефаелин. Препараты из корней ипекакуаны в малых дозах оказывают отхаркивающее действие (усиление секреции бронхиальных желез, разжижение мокроты, усиление движений мерцательного эпителия слизистой трахеи и бронхов), а в больших дозах— рвотное действие. Показания. Назначают как отхаркивающее средство при сухих катарах верхних дыхательных путей — остром бронхите со скудной мокротой, сухом кашле при ларингите и трахеите, кроме того, при катаральной и крупозной пневмониях. Однако необходимо избегать вызывания рвоты. Против этого и против сильного раздражения слизистых очень подходящим является добавление опия (Opium). Таким образом, устраняется центральное возбуждение и остается только секреторное и разжижающее действие. Добавление морфина, наоборот, является неподходящим из-за рвотного и подавляющего секрецию действия. Чувствительные алкалоиды ипекакуаны при приготовлении настоя отчасти разлагаются, а отчасти остаются нерастворенными; из-за этого лучше настой заменить настойкой ипекакуаны. Дозирование. Препараты корня ипекакуаны (настой, настойка, сироп, реже порошок) применяют внутрь через 2—3 часа 5— 6 раз в день как отхаркивающие средства. В настоящее время их заменяют препаратами термопсиса.